Não tome Brufen
- Se tem alergia ao ibuprofeno ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na
secção 6).
- Se tem alergia a outros anti-inflamatórios não esteroides
- Se so fre ou sofreu de:
- Asma, urticária ou reações do tipo alérgico associadas ao uso de ácido acetilsalicílico ou de outros
fármacos anti-inflamatórios não esteróides.
- Tendência aumentada de hemorragia ou hemorragia ativa.
- Hemorragia ou perfuração gastrointestinal, relacionada com terapêutica anterior com AINE.
- Colite ulcerosa, doença de Crohn, úlcera péptica ou hemorragia gastrointestinal recorrente
(definida como dois ou mais episódios distintos de ulceração ou hemorragia comprovadas)
- Insuficiência cardíaca, hepática e renal grave.
- Distúrbio congénito do metabolito da porforina (por ex. porfiria intermitente aguda).
- Alcoolismo crónico (14 a 20 bebidas/semana ou mais).
- Doentes com problemas na produção de células sanguíneas de causa desconhecida.
A administração de ibuprofeno está contraindicada durante o terceiro trimestre de gravidez e tendo
em consideração o estatuto do medicamento (medicamento não sujeito a receita médica), em caso
de gravidez e/ou amamentacão o medicamento não deve ser dispensado exceto por indicação
médica.
Advertências e p recauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Brufen
Tendo em conta o estatuto do medicamento (medicamento não sujeito a receita médica), nas
situações abaixo descritas, o medicamento não deve ser dispensado, exceto por indicação médica:
- Hipertensão arterial não controlada,
- Insuficiência cardíaca congestiva,
- Doença isquémica cardíaca estabelecida,
- Doença arterial periférica, e/ou doença cerebrovascular
- Desidratação significativa (causada por vómitos, diarreia ou ingestão insuficiente de líquidos),
- Lúpus eritematoso sistémico ou outras doenças autoimunes
- Crianças
Os efeitos indesejáveis podem ser minimizados utilizando a menor dose eficaz durante o menor
período de tempo necessário para controlar os sintomas (ver “Como tomar Brufen”).
Com a utilização prolongada de quaisquer analgésicos, pode ocorrer cefaleia que não deve ser
tratada com doses mais elevadas do medicamento.
Com o consumo concomitante de álcool, os efeitos indesejáveis relacionados com a substância
ativa, especialmente os que dizem respeito ao trato gastrointestinal ou ao sistema nervoso central,
podem estar aumentados com a utilização de AINEs.
Efeitos cardiovasculares e cerebrovasculares
Deve tomar precaução (fale com o seu médico ou farmacêutico) antes de iniciar o tratamento se tem
antecedentes de hipertensão ou insuficiência cardíaca como por ex., retenção de líquidos e edema
em associação com a terapêutica com AINEs.
Fale com o seu médico ou farmacêutico se:
- tiver problemas do coração, incluindo insuficiência cardíaca, angina (dor no peito), ou se já tiver
tido um ataque cardíaco, cirurgia de bypass, doença arterial periférica (má circulação nas pernas ou
pés devido a artérias estreitas ou bloqueadas) ou qualquer tipo de AVC (incluindo mini-AVC ou
acidente isquémico transitório “AIT”).
- tiver a tensão alta, diabetes, colesterol, antecedentes familiares de doença do coração ou AVC, ou
se fumar.
- tem uma infeção - ver abaixo o título "Infeções".
Foram notificados sinais de uma reação alérgica a este medicamento, incluindo dificuldades em
respirar, inchaço da face e do pescoço (angioedema) e dor no peito, com o ibuprofeno. Pare de
tomar Brufen e consulte um médico ou procure imediatamente o serviço de emergência, se detetar
algum destes sinais.
Perturbaçõ es resp iratórias
Devem ser tomadas precauções especiais em doentes asmáticos ou com história prévia de asma
brônquica, rinite crónica ou doenças respiratórias, uma vez que ibuprofeno pode desencadear um
quadro de broncoespasmo, urticária ou angioedema nesses doentes.
Reações alérgicas
Reações graves de hipersensibilidade agudas (por exemplo choque anafilático) são observadas
raramente. Aos primeiros sinais de reação de hipersensibilidade após tomar Brufen, a terapêutica
deve ser interrompida. As medidas medicamente necessárias, de acordo com os sintomas, devem
ser iniciadas por pessoal especializado.
É necessária precaução em doentes que tenham sofrido de reações alérgicas ou de
hipersensibilidade a outras substâncias, uma vez que podem ter um risco aumentado de reações de
hipersensibilidade com o ibuprofeno.
É necessária precaução em doentes que sofram de febre dos fenos, pólipos nasais ou doenças
respiratórias obstrutivas crónicas por existir um risco aumentado de reações alérgicas. Estas podem
apresentar-se em ataques de asma (a chamada asma analgésica), edema de Quincke ou urticária.
Perturbaçõ es cardíacas, renais o u hep áticas
Devem ser tomadas precauções em doentes com insuficiência renal, hepática ou cardíaca, dado que
o uso de AINE pode deteriorar a função renal. A ingestão concomitante habitual de vários
medicamentos para as dores aumenta ainda mais esse risco. Nestes doentes a dose deve ser tão
baixa quanto possível e durante o menor período de tempo (ver secção "Não tome Brufen").
Efeitos renais
No início do tratamento, ibuprofeno, tal como outros AINE, deve ser administrado com precaução
em doentes com considerável desidratação (há o risco de insuficiência renal em particular em
crianças, adolescentes e idosos desidratados).
Tal como com outros AINE, a administração prolongada de ibuprofeno tem resultado em necrose
papilar renal e noutras alterações renais patológicas. Também têm sido observados casos de
toxicidade renal em doentes nos quais as prostaglandinas têm uma função compensatória na
manutenção da perfusão renal. Nestes doentes, a administração de AINE poderá causar um
decréscimo na formação de prostaglandinas dependente da dose e, secundariamente, no fluxo
sanguíneo renal, o qual pode precipitar uma descompensação renal evidente. Os doentes em maior
risco para esta reação são aqueles que apresentam disfunção renal, insuficiência cardíaca, disfunção
hepática, os que tomam diuréticos e inibidores da ECA e os doentes idosos. A descontinuação da
terapêutica com AINE é geralmente seguida de uma recuperação para o estado pré-tratamento.
Meningite assética
Em raras ocasiões, observou-se a ocorrência de meningite asséptica em doentes em terapêutica com
ibuprofeno. Embora, seja mais provável a ocorrência em doentes com lúpus eritematoso sistémico e
do enças relacionad as co m o tecido co nju ntivo , têm sido repo rtado s casos d e meningite assép tica em
doentes sem doença crónica subjacente.
Efeitos hematológicos
Ibuprofeno, tal como outros AINE, pode inibir a agregação plaquetária e prolongar o tempo de
hemorragi a em doentes normais.
Reações cutâneas
Foram relatadas reações adversas cutâneas graves (RCAG), incluindo dermatite exfoliativa, eritema
multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, reação a fármacos com
eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS) e pustolose exantematosa aguda generalizada (PEAG)
em associação com tratamento com ibuprofeno. Pare de tomar Brufen e consulte um médico
imediatamente se detetar algum dos sintomas relacionados com as reações cutâneas graves descritas
na secção 4.
Excecionalmente a varicela pode estar na origem de complicações graves de infeções cutâneas ou
dos tecidos moles graves. Até à data, o papel contributivo dos AINEs no agravamento destas
infeções não pode ser excluído. Assim sendo, é aconselhável evitar a utilização de Brufen em caso
de varicela.
Infeções
Brufen pode ocultar sinais de infeções, tais como febre e dor. Portanto, é possível que Brufen possa
atrasar o tratamento adequado da infeção, o que pode levar a um risco aumentado de complicações.
Isto foi observado na pneumonia causada por bactérias e em infeções bacterianas da pele
relacionadas com a varicela. Se estiver a tomar este medicamento enquanto tem uma infeção e os
seus sintomas da infeção persistirem ou piorarem, consulte imediatamente um médico.
Popu lação ido sa
Os idosos apresentam uma maior frequência de reações adversas com AINEs, especialmente
hemorragias e de perfurações gastrointestinais, que podem ser fatais.
Hemorragia, ulceração e perfuração gastrointestinal:
Ibuprofeno deve ser administrado com precaução em doentes com história de úlcera péptica ou
outra doença gastrointestinal dado que estas condições podem ser exacerbadas.
Têm sido notificados com todos os AINE casos de hemorragia, ulceração e perfuração
gastrointestinal potencialmente fatais, em várias fases do tratamento, associados ou não a sintomas
de alerta ou história de eventos gastrointestinais graves.
O risco de hemorragia, ulceração ou perfuração é maior com doses mais elevadas de ibuprofeno, em
doentes com história de úlcera péptica, especialmente se associada a hemorragia ou perfuração e em
doentes idosos.
Nestes doentes o tratamento deve ser iniciado com a menor dose eficaz. A coadministração de
agentes protetores (ex. misoprostol ou inibidores da bomba de protões) deverá ser considerada
nestes doentes, assim como naqueles que necessitem de tomar simultaneamente ácido
acetilsalicílico em doses baixas, ou outros medicamentos suscetíveis de aumentar o risco
gastrointestinal.
Devem ser tomadas precauções em doentes que necessitem de tomar simultaneamente outros
med icamento s suscetíveis de au mentar o risco de úlcera o u hemo rragia, tais como corticostero ides
orais, anticoagulantes (como a varfarina), inibidores seletivos da recaptação da serotonina ou
antiagregantes plaquetários tais como o ácido acetilsalicílico.
Em caso de hemorragia gastrointestinal ou ulceração em doentes a tomar Brufen o tratamento deve
ser interrompido.
A administração concomitante de Brufen com outros AINEs, incluindo inibidores seletivos da
cicloxigenase-2, deve ser evitada, devido ao risco aumentado de ulceração ou hemorragia.
Os doentes com antecedentes de doença gastrointestinal, particularmente idosos, devem reportar
sintomas abdominais fora do vulgar (especialmente hemorragia gastrointestinal) nas fases iniciais
do tratamento.
Outros medicamentos e Brufen
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier
a tomar outros medicamentos.
Devem ser tomadas precauções nos doentes tratados com qualquer dos seguintes medicamentos,
pois foram notificadas interações em alguns doentes:
Lítio: Os AINE podem diminuir a eliminação do lítio.
Metotrexato: Os AINE podem reduzir a eliminação e consequentemente aumentar o nível
plasmático do metotrexato.
Glicósidos cardíacos: Os AINE podem exacerbar uma insuficiência cardíaca, reduzir a taxa de
filtração glomerular e aumentar os níveis plasmáticos de glicósidos cardíacos.
Colestiramina: A administração concomitante de ibuprofeno e colestiramina pode reduzir a
absorção de ibuprofeno no trato gastrointestinal. Contudo a significância clínica não é conhecida.
Ciclosporina: A administração de AINE e ciclosporina apresenta um risco aumentado de
nefrotoxicidade.
Anti-hipertensores, bloqueadores beta e diuréticos: Os AINEs podem diminuir o efeito destes
fármacos. Os diuréticos podem aumentar o risco de nefrotoxicidade dos AINEs. Em alguns doentes
com função renal comprometida (por exemplo, doentes desidratados ou idosos com função renal
comprometida), a coadministração de um inibidor da ECA, bloqueador beta ou antagonista da
angiotensina-II e agentes que inibem a ciclo-oxigenase pode resultar em deterioração adicional da
função renal, incluind o possível insu ficiência renal agu da, que é normalmente reversível. Por isso , a
associação deve ser administrada com precaução, especialmente nos idosos. Os doentes devem ser
adequadamente hidratados e deve-se considerar a monitorização da função renal após o início da
terapêutica concomitante e de forma periódica.
Outros AINEs incluindo inibidores seletivos da cicloxigenase-2: A administração concomitante de
Brufen com outros AINE, incluindo inibidores seletivos da cicloxigenase-2, deve ser evitada,
devido ao potencial efeito aditivo .
Corticosteroides: Aumento do risco de ulceração ou hemorragia gastrointestinal.
Anticoagulantes: Os AINE podem aumentar os efeitos dos anticoagulantes, tais como a varfarina.
Ácido acetilsalicílico: Tal como com outros AINEs, a administração de ibuprofeno e ácido
acetilsalicílico não é geralmente recomendada devido ao potencial aumento de efeitos adversos.
Agentes antiagregantes plaquetários, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS, por
ex., clopidogrel e ticlopidina): Aumento do risco de hemorragia gastrointestinal com os AINEs.
Aminoglicosídeos: Os AINE podem diminuir a eliminação dos aminoglicosídeos.
Ginkgo Bilo ba: Pod e po tenciar o risco de hemo rragia com o s AINEs.
Mifepristona: Os AINE podem reduzir os efeitos da mifepristona.
Antibióticos da classe das quinolonas: Os doentes a tomar AINE e quinolonas podem apresentar um
risco aumentado de desenvolver convulsões.
Tacrolímus: Possível risco aumentado de nefrotoxicidade quando um AINE é administrado com
tacrolímus.
Zidovudina: Risco aumentado de toxicidade hematológica quando um AINE é administrado com
zidovudina.
Sulfonilureias: Os AINE podem aumentar os efeitos dos medicamentos sulfonilureias (foram
notificados casos raros de hipoglicemia em doentes com administração concomitante de
sulfonilureia e ibuprofeno).
Inibidores CYP2C9: A administração concomitante de ibuprofeno com inibidores do CYP2C9
pode aumentar a exposição ao ibuprofeno (substrato do CYP2C9). Deve ser considerada uma
redução na dose de ibuprofeno particularmente quando doses elevadas de ibuprofeno são
administradas com voriconazol ou com fluconazol.
Probenecida e sulfimpirazona: Os medicamentos contendo probenecida ou sulfimpirazona podem
atrasar a eliminação de ibuprofeno.
Fenitoína: O uso concomitante de Brufen com fenitoína podem aumentar os níveis plasmáticos
destes medicamentos.
Brufen com alimentos, bebidas e álcool
De modo a atingir um efeito máximo mais rápido, Brufen deve ser administrado com o estômago
vazio. Nos doentes com estômago sensível é recomendado tomar Brufen com os alimentos.
Não deve ingerir bebidas alcoólicas durante o tratamento.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu
médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravid ez
Os dados dos estudos epidemiológicos sugerem um aumento do risco de aborto
espontâneo, de malformações cardíacas e de gastrosquise na sequência da utilização
de um inibidor da síntese das prostaglandinas no início da gravidez.
Não tome este medicamento nos últimos 3 meses de gravidez, uma vez que pode ser prejudicial
para o feto ou causar problemas no parto. Pode causar problemas renais e cardíacos no feto. Pode
afetar a sua tendência e a do seu bebé para hemorragias, e fazer com que o trabalho de parto seja
mais tarde ou mais longo do que o esperado. Não deve tomar Brufen durante os primeiros 6 meses
de gravidez, a menos que seja absolutamente necessário e aconselhado pelo seu médico. Se
necessitar de tratamento durante este período ou enquanto está a tentar engravidar, deve ser
utilizada a dose mais baixa durante o menor período de tempo possível. A partir das 20 semanas de
gravidez, se tomado durante mais do que alguns dias, Brufen pode causar problemas renais no feto,
o que pode levar a níveis baixos de líquido amniótico que envolve o bebé (oligoidrâmnio) ou no
estreitamento de um vaso sanguíneo (canal arterioso) no coração do bebé. Se necessitar de
tratamento durante um período superior a alguns dias, o seu médico poderá recomendar uma
monitorização adicio nal.
Amamentação
Não se recomenda a utilização de Brufen em mulheres a amamentar.
Fertilidade
Há alguma evidência que as substâncias que inibem a síntese das prostaglandinas/ciclo-oxigenase
podem causar diminuição da fertilidade feminina através de um efeito na ovulação. Este efeito é
reversível com a descontinuação do tratamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Durante o tratamento com ibuprofeno, o tempo de reação dos doentes pode ficar alterado. É
portanto aconselhável uma maior vigilância na condução de veículos ou utilização de máquinas.
Brufen contém Lactose mono-hidratada. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a
alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é
praticamente “isento de sódio”.
Adicionar ao Carrinho
Produtos
Como
Funciona?
A minha conta 
