UTILIZADO

Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. é um medicamento que contém cálcio e
vitamina D3.

Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. é utilizado
- para corrigir uma deficiência conjunta em vitamina D3 e cálcio.
- como um suplemento de vitamina D3 e cálcio, adicional ao tratamento específico da
osteoporose em doentes diagnosticados com um deficiência conjunta de cálcio e vita mina D,
ou nos que apresenta m um risco elevado para essa deficiência.

Não utilize Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I.
se tem alergia (hipersensibilidade) ao carbonato de cálcio, colecalciferol vitamina
D3), amendoim, soja ou a qualquer outro componente de Cálcio + Vitamina D3
ratiopharm 600 mg/400 U.I.
se sofre de doenças, que aumentam os seus níveis de cálcio no sangue ou urina
se sofre de cálculos renais (pedras nos rins)
se tem uma sobredosagem de vitamina D

Tome especial cuidado com Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I.
se utilizar Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. durante um longo
período. Neste caso, os níveis de cálcio no sangue e a sua função renal devem ser
monitorizados regularmente.
se toma simultaneamente medicamentos que aumentam a função do músculo
cardíaco ou comprimidos diuréticos (ver “Ao utilizar Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm


600 mg/400 U.I. com outros medicamentos”). Nesses casos, a monitorização da
função renal é especialmente importante. Isto também se aplica a doentes com uma
tendência acentuada para a formação de pedras.
se sofre de insuficiência renal. Nestes casos, a vitamina D deve ser administrada
com precaução e os níveis de cálcio e fosfatos devem ser monitorizados. O risco de
calcificação dos tecidos moles deve ser ponderado. A vitamina D sob a forma de
colecalciferol não é metabolizada pelos doentes com insuficiência renal grave. Como
tal, a estes doentes devem ser administradas outras formas de vitamina D.

Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. pode ser prescrito a doentes que sofram de
sarcoidose (doença de Boeck) apenas sob acompanhamento médico. Nestes doentes, os níveis de
cálcio sérico e urinário devem ser monitorizados.

Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. só deve ser utilizado com precaução em
doentes com osteoporose devida a imobilização prolongada dos membros (osteoporose de
imobilização), dado que esses doentes apresenta m um risco aumentado para concentrações
elevadas de cálcio no sangue.

Em doentes que tomam simultaneamente outros produtos com vitamina D, a dose de 400 U.I. de
vitamina D que é administrada em cada comprimido efer vescente de Cálcio + Vitamina D3
ratiopharm 600 mg/400 U.I. deve ser levada em consideração. Qualquer administração adicional
de cálcio ou vita mina D exige uma supervisão médica muito cuida dosa. Nestes casos, é exigida a
monitorização periódica dos níveis de cálcio séricos e urinários.

Crianças e adolescentes
Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. não é adequado para utilização
em crianças e adolescentes.

Ao utilizar Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. com outros
medicamentos

Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar/utilizar ou tiver
tomado/utilizado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos
obtidos sem receita médica.

Se estiver a tomar simultaneamente determinados diuréticos (diuréticos tiazídicos),
existe um risco aumentado para concentrações elevadas de cálcio no sangue, dado
que estes medicamentos reduzem a excreção de cálcio na urina. Consequentemente,
os níveis séricos de cálcio devem ser monitorizados regularmente em doentes que
tomam simultaneamente diuréticos tiazídicos.

Os corticosteróides sistémicos reduzem a absorção de cálcio. Durante a
administração simultânea, pode ser necessário aumentar a dose de Cálcio +
Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I.

O tratamento simultâneo com resinas de troca iónica, tais como a colestiramina (um
medicamento utilizado, entre outras coisa, para reduzir os níveis de gordura no
sangue), ou laxantes, tais como o óleo de parafina, podem reduzir a absorção
gastrointestinal de vitamina D pelo tracto gastrointestinal. Consequentemente, o
intervalo entre as tomas destes medicamentos deve ser tão grande quanto possível.



O carbonato de cálcio pode diminuir a absorção e, consequentemente, a eficácia de antibióticos
orais (tetraciclinas) administrados simultanea mente. Por esta razão, as tetraciclinas devem ser
administradas pelo menos 2 horas antes ou 4 - 6 horas depois da ingestão de cálcio.

Se está a realizar um tratamento simultâneo com medicamentos que melhoram a função do
músculo cardíaco (glicosídeos cardíacos), uma concentração elevada de cálcio no sangue pode
aumentar a toxicidade daqueles. Por esta razão, esses doentes devem ser monitorizados através de
um electrocardiograma (ECG) e analisados quanto aos níveis séricos de cálcio.

Se estiver submetido a terapia simultânea com bisfosfonatos ou fluoreto de sódio, estes
medicamentos devem ser tomados pelo menos três horas antes de Cálcio + Vitamina D3
ratiopharm 600 mg/400 U.I., devido ao risco de redução da absorção no tracto gastrointestinal.

Ao utilizar Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. com alimentos e
bebidas
O ácido oxálico (que se encontra, por exemplo, nos espinafres e no ruibarbo) e o
ácido fítico (que se encontra nos produtos com cereais integrais) podem reduzir a
absorção de cálcio através da formação de complexos insolúveis com iões de cálcio.
Consequentemente, deve evitar tomar quaisquer medicamentos que contenham
cálcio no intervalo de duas horas antes e após a ingestão de alimentos com um alto
teor em ácido oxálico ou ácido fítico.

Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.

Durante a gravidez e o aleitamento, as deficiências conjuntas em vitamina D e cálcio
podem ser corrigidas. A ingestão diária não deve ultrapassar 1500 mg de cálcio e
600 U.I. de vitamina D3. Consequentemente, não deve utilizar mais de um
comprimido efervescente de Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. por
dia.
Durante a gravidez, deve ser evitada a sobredosagem com vitamina D3, dado que
um aumento prolongado de cálcio no sangue foi associado a efeitos adversos no feto.

São excretadas pequenas quantidades de cálcio no leite materno mas não possuem
qualquer efeito negativo sobre a criança.
A vitamina D e os seus produtos de metabolização também são excretados no leite
materno.
Isto deve ser tido em consideração quando é administrada à criança vitamina D
adicional.

As mulheres grávidas e a amamentar, devem manter um intervalo de 2 horas entre a ingestão de
Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. e as refeições, devido a uma possível
diminuição da absorção de ferro.

Condução de veículos e utilização de máquinas
Os efeitos deste medicamento sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou
desprezíveis.

Informações importantes sobre alguns componentes de Cálcio + Vitamina D3
ratiopharm 600 mg/400 U.I.



Este medicamento contém 2,26 mmol (ou 52 mg) de sódio por comprimido. A ser levado em
consideração em doentes submetidos a dieta controlada de sódio.

Este medica mento contém sacarose e sorbitol. Se foi infor mado pelo seu médico de que possui
uma intolerância a alguns açúcares, consulte o seu médico antes de utilizar este medicamento. A
sacarose pode ser prejudicial para os dentes.

Apenas para adultos e idosos!

Utilizar Cálcio Vitamina D3 600 mg/400 U.I. sempre de acordo com as indicações do
seu médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.

A dose habitual é
1-2 comprimidos efervescentes por dia (equivalente a 600-1200 mg de cálcio e 400-800 U.I. de
vitamina D3).
Dosagem nos doentes com compromisso da função hepática:
Não é necessário ajustar a dose.

Dosagem nos doentes com compromisso da função renal:
Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm, 600 mg/400 U.I. comprimidos efervescentes não deve ser
utilizado em doentes com compromisso renal grave.

Os comprimidos efervescentes devem ser dissolvidos num copo com água (aproximadamente 200
ml) e bebidos imediatamente.

O seu médico irá decidir a duração da administração. Siga as indicações do médico.

Se tiver a impressão que o efeito de Cálcio Vitamina D3 600 mg/400 U.I. é demasiado forte ou
demasiado fraco, infor me o seu médico ou farmacêutico.


Se utilizar mais Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. do que deveria
A sobr edosagem pode provocar náuseas, vómitos, uma sensação anor mal de sede, aumento da
excreção urinária, depleção hídrica (perda de fluidos) ou obstipação. A sobredosagem de longo
prazo com subsequente aumento dos níveis de cálcio no sangue pode provocar calcificação dos
vasos e dos órgã os. Se suspeita de uma sobredosagem, infor me imediata mente o seu médico. Ele
pode iniciar as medidas necessárias.

Caso se tenha esquecido de utilizar Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400
U.I. comprimidos efervescentes

Caso se tenha esquecido de uma dose de Cálcio Vitamina D3 600 mg/400 U.I., utilize o produto
como habitualmente no dia seguinte. Não tome uma dose a dobrar.

Se parar de utilizar Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I.

Deve falar sempre com o seu médico antes de interromper o tratamento ou de parar o tratamento
mais cedo, por exemplo, por estar a sentir efeitos secundários graves.



Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu
médico ou farmacêutico.

Como todos os medicamentos, Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I.
pode causar efeitos secundários, no entanto estes não se manifestam em todas as
pessoas.

São utiliza das as seguintes convenções de frequência na avaliação dos efeitos secundários:

Muito frequentes mais de 1 em 10 pessoas tratadas
Frequentes menos de 1 em 10, mas mais de 1 em 100 pessoas tratadas
Pouco frequentes menos de 1 em 100, mas mais de 1 em 1000 pessoas tratadas
Raros menos de 1 em 1000, mas mais de 1 em 10.000 pessoas tratadas
Muito raros menos de 1 em 10.000 pessoas tratadas
Desconhecido não pode ser estimado a partir dos dados disponíveis

Pouco frequentes:
obstipação, flatulência, náuseas, dor abdominal, diarreia, tensão abdominal
erupções cutâneas, urticária, comichão

Raros:
aumento da excreção de cálcio na urina
aumento dos níveis de cálcio no sangue

Muito raros:
reacções de hipersensibilidade, tais como inchaço da pele, da mucosa e da laringe
a soja parcialmente hidrogenada pode muito raramente causar reacções alérgicas.

Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se detectar quaisquer efeitos
secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Manter fora do alcance e da vista das crianças.

Tubo de comprimidos
Não utilize este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem exterior e no tubo
de comprimidos. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

Fita contentora
Não utilize este medica mento após o prazo de va lidade impr esso na embalagem exterior e na fita
contentora. O prazo de validade corresponde ao último dia do mês indicado.

Não conservar acima de 25 °C.

Qual a composição de Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I.
comprimidos efervescentes

As substâncias activas são cálcio e colecalciferol (vitamina D3).
Cada comprimido efervescente contém 600 mg de cálcio (sob a forma de carbonato) e
10 microgramas de colecalciferol (equivalente a 400 U.I. de vitamina D3).

Os outros componentes são:
ácido cítrico anidro (E 330), ácido málico, hidrogenocarbonato de sódio, ciclamato de sódio
(E 952), aromatizante de limão (contendo: óleo de limão, manitol (E 421), sorbitol (E 420),
dextrina, D-glucono-1,5-lactona, acácia), carbonato de sódio, maltodextrina, sacarina sódica
(E 954), sacarose, gelatina, amido de milho, óleo de soja parcialmente hidrogenado, racemato
?-
tocoferol (E 307).

Qual o aspecto de Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. e conteúdo da
embalagem
Comprimido efervescente redondo, branco, macio e não abaulado.

Recipiente de comprimidos
Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. está disponível em embalagens contendo 20,
40 (2 x 20), 60 (3 x 20) e 100 (5 x 20) comprimidos efervescentes.

Fita termossoldada
Cálcio + Vitamina D3 ratiopharm 600 mg/400 U.I. está disponível em embalagens contendo 20 x
1, 40 x 1, 60 x 1 e 100 x 1 comprimidos efervescentes.

É possível que não sejam comercializadas todas as apresentações.

Titular da Autorização de Introdução no Mercado e fabricante

ratiopharm, Comércio e Industria de Produtos Farmacêuticos, Lda
Quinta do Pinheiro – Edifício Tejo – 6º piso – Carnaxide
Portugal

Fabricante

Merckle GmbH
Ludwig-Merckle-Str. 3
89143 Blaubeuren

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