Não tome Ciproterona Generis
Não tome Ciproterona Generis se tem alguma das situações abaixo indicadas. Se
alguma destas se aplicar a si, informe o seu médico antes de começar a tomar
Ciproterona Generis.
Na mulher
- Se tem alergia (hipersensibilidade) ao acetato de ciproterona ou a qualquer outro
componente de Ciproterona Generis;
- Se estiver grávida ou a amamentar;
- Se tiver uma doença de fígado;
- Se teve icterícia (amarelecimento da pele e dos olhos) ou comichão persistente durante
uma gravidez anterior;
- Se teve herpes durante uma gravidez anterior;
- Se tiver uma doença hereditária do fígado com diminuição da eliminação de um
pigmento dos glóbulos vermelhos do sangue chamado bilirrubina (“Síndrome de Dubin-
Johnson” ou “Síndrome de Rotor”);
- Se tiver ou teve um tumor no fígado, benigno ou maligno;
- Se tiver uma doença consumptiva (uma doença que provoca uma diminuição ou perda
de força);
- Se tiver depressão crónica grave;
- Se tiver ou teve uma doença que afeta a circulação sanguínea: em particular, as
situações relacionadas com trombose (a formação de um coágulo sanguíneo) nos vasos
sanguíneos (processo tromboembólico);
- Se tiver diabetes grave com alterações nos vasos sanguíneos;
- Se tiver anemia de células falciformes (doença em que o seu corpo produz glóbulos
vermelhos que não têm uma forma normal);
- Se já lhe foi diagnosticado meningioma (um tumor geralmente benigno da camada de
tecido entre o cérebro e o crânio). Deverá perguntar ao seu médico se tiver dúvida.
No tratamento combinado de manifestações graves de androgenização na mulher, deve
também ter em consideração as contraindicações mencionadas no folheto informativo
da associação estroprogestagénica (tratamento combinado de 2 mg de ciproterona e
0,035 mg de etinilestradiol) que se administra em simultâneo com Ciproterona Generis.
No homem
- Quando prescrito para a diminuição do impulso sexual nos casos de desvios sexuais
- Se tem alergia (hipersensibilidade) ao acetato de ciproterona ou a qualquer outro
componente de Ciproterona Generis;
- Se tiver uma doença de fígado;
- Se tiver uma doença hereditária do fígado com diminuição da eliminação de um
pigmento dos glóbulos vermelhos do sangue chamado bilirrubina (“Síndrome de Dubin-
Johnson” ou “Síndrome de Rotor”);
- Se tiver ou teve um tumor no fígado, benigno ou maligno;
- Se tiver uma doença consumptiva (uma doença que provoca uma diminuição ou perda
de força);
- Se tiver depressão crónica grave;
- Se tiver ou teve uma doença que afeta a circulação sanguínea: em particular, as
situações relacionadas com trombose (a formação de um coágulo sanguíneo) nos vasos
sanguíneos (processo tromboembólico);
- Se tiver diabetes grave com alterações nos vasos sanguíneos;
- Se tiver anemia de células falciformes (doença em que o seu corpo produz glóbulos
vermelhos que não têm uma forma normal);
- Se já lhe foi diagnosticado meningioma (um tumor geralmente benigno da camada de
tecido entre o cérebro e o crânio). Deverá perguntar ao seu médico se tiver dúvida.
- Quando prescrito para o tratamento antiandrogénico no carcinoma inoperável da
próstata
- Se tem alergia (hipersensibilidade) ao acetato de ciproterona ou a qualquer outro
componente de Ciproterona Generis;
- Se tiver uma doença de fígado;
- Se tiver uma doença hereditária do fígado com diminuição da eliminação de um
pigmento dos glóbulos vermelhos do sangue chamado bilirrubina (“Síndrome de Dubin-
Johnson” ou “Síndrome de Rotor”);
- Se tiver ou teve um tumor no fígado, benigno ou maligno (apenas se estes não forem
devidos a metástases de carcinoma da próstata);
- Se tiver uma doença consumptiva (uma doença que provoca uma diminuição ou perda
de força, com exceção do carcinoma inoperável da próstata);
- Se tiver depressão crónica grave;
- Se tiver uma doença que afeta a circulação sanguínea: em particular, as situações
relacionadas com trombose (a formação de um coágulo sanguíneo) nos vasos
sanguíneos (processo tromboembólico);
- Se já lhe foi diagnosticado meningioma (um tumor geralmente benigno da camada de
tecido entre o cérebro e o crânio). Deverá perguntar ao seu médico se tiver dúvida.
Tome especial cuidado com Ciproterona Generis
- Ciproterona Generis não deverá ser prescrito antes da conclusão da puberdade, uma
vez que não pode ser excluída uma influência desfavorável no crescimento e na
regulação hormonal ainda não estabilizada.
- Durante o tratamento, a sua função do fígado, a função de uma glândula produtora de
hormona que fica junto dos rins (função do cortéx da suprarrenal) e a contagem dos
glóbulos vermelhos devem ser verificadas regularmente.
- Em casos individuais, foram reportadas perturbações da função do fígado, algumas
graves (hepatite e falência hepática, que foi fatal em alguns casos), em tratamentos com
doses elevadas. A maior parte dos casos foi notificada em homens com carcinoma da
próstata. As perturbações da função hepática são dependentes da dose e surgem,
habitualmente, vários meses após o início do tratamento. Por isso, o seu médico deverá
monitorizar a função do seu fígado antes e durante o tratamento, especialmente se
existirem sintomas ou sinais sugestivos de toxicidade hepática (por exemplo comichão
por todo o corpo, amarelecimento da pele).
- Tal co mo co m o s o ut ro s est ero ide s se xua is (o ut ros med ica me nt o s que at uam co mo
hormonas sexuais), foram notificados, em casos isolados, alterações benignas e
malignas do fígado. Em casos muito raros, os tumores do fígado podem originar
hemorragias internas com risco de vida. Desta forma, o médico deverá ser informado se
tiver queixas abdominais superiores não habituais e que não desaparecem
espontaneamente dentro de um curto espaço de tempo.
- Se tiver diabetes, informe o seu médico, uma vez que esta doença exige uma
supervisão rigorosa durante o tratamento com Ciproterona Generis.
- Ocasionalmente, Ciproterona Generis pode originar uma sensação de falta de ar.
- Foi notificada a ocorrência de eventos tromboembólicos em doentes medicados com
Ciproterona Generis, embora não tenha sido estabelecida uma relação causal. Os
doentes com eventos anteriores arteriais ou venosos trombóticos/tromboembólicos (por
exemplo trombose das veias profundas, embolismo pulmonar, enfarte do miocárdio) ou
com história de acidentes vasculares cerebrais ou com cancro avançado têm um risco
acrescido de eventos tromboembólicos.
A utilização de acetato de ciproterona tem sido associada ao desenvolvimento de um
tumor do cérebro (meningioma) geralmente benigno. O risco aumenta especialmente
quando o utiliza durante períodos mais prolongados (vários anos) ou durante menos
t empo co m do ses e le vada s (25 mg po r dia o u ma is). Se fo r diag no st ic ado co m
meningioma, o seu médico vai interromper o seu tratamento com acetato de ciproterona
(ver secção “Não tome Ciproterona Generis”). Se notar quaisquer sintomas, tais como
alterações na visão (por exemplo, ver a dobrar ou visão desfocada) perda de audição ou
zumbidos nos ouvidos, perda do olfato, dores de cabeça que pioram com o passar do
tempo, perda de memória, convulsões, fraqueza nos braços ou pernas, tem de informar
o seu médico imediatamente.
A considerar especificamente nas mulheres:
Antes de se iniciar o tratamento, deve efetuar-se um rigoroso exame geral ginecológico
(incluindo o da mama e o teste de Papanicolau) e excluir-se uma gravidez.
Se, durante o tratamento combinado, ocorrer uma hemorragia ligeira “não programada”
durante as 3 semanas de toma dos comprimidos, o tratamento não deve ser
interrompido. No entanto, se a hemorragia for persistente, deve consultar o seu médico.
Em relação à toma adicional da associação estroprogestagénica (tratamento combinado
de 2 mg de acetato de ciproterona e 0,035 mg de etinilestradiol), deve considerar as
instruções contidas no respetivo folheto informativo.
A considerar especificamente nos homens:
Na indicação “diminuição do impulso sexual nos casos de desvios sexuais”, o consumo
simultâneo de bebidas alcoólicas - devido ao seu efeito desinibidor - pode diminuir o
efeito depressor de Ciproterona Generis sobre o impulso sexual.
Se tiver carcinoma da próstata, informe o seu médico no caso de ter tido no passado
uma doença que afeta a circulação sanguínea: em particular, as situações relacionadas
com trombose (a formação de um coágulo sanguíneo) nos vasos sanguíneos (processo
tromboembó lico) ou se tiver anemia de células falciformes (doença em que o seu corpo
produz glóbulos vermelhos que não têm uma forma normal) ou diabetes grave com
alterações vasculares, uma vez que na presença destas patologias tem que ser feita uma
avaliação risco/benefício cuidadosa em cada caso individual antes da prescrição de
Ciproterona Generis.
Ao tomar Ciproterona Generis com outros medicamentos
A necessidade de antidiabéticos orais ou insulina pode estar alterada.
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente
outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Isto aplica-
se particularmente a medicamentos que contenham cetoconazol, itraconazol,
clotrimazol, ritonavir, rifampicina, fenitoína, produtos que contenham hipericão e a
produtos que pertençam ao grupo das estatinas (medicamentos usados para diminuir as
gorduras do sangue, por exemplo, colesterol, triglicéridos).
O risco de efeitos indesejáveis relacionados com as estatinas nos tecidos musculares
(chamados miopatia ou rabdomiólise) pode estar aumentado quando são co-
administradas algumas estatinas com elevadas doses terapêuticas de acetato de
ciproterona, uma vez que partilham a mesma via metabólica.
Ao tomar Ciproterona Generis com alimentos e bebidas
Os comprimidos de Ciproterona Generis devem ser tomados depois das refeições com
um pouco de líquido.
Gravidez e aleitamento
A administração de Ciproterona Generis durante a gravidez e aleitamento está
contraindicada.
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Ciproterona Generis pode originar algum cansaço, diminuir a vitalidade e pode diminuir
a sua capacidade de concentração (importante por exemplo para condutores, operadores
de máquinas, outras profissões que exijam grande concentração).
Informações importantes sobre alguns componentes de Ciproterona Generis
Ciproterona Generis contém lactose. Se foi informado pelo seu médico que tem
intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.